Fludarabine | 21679-14-1

Fludarabine යනු රසායනික චිකිත්සක ඖෂධයක් වන අතර එය මූලික වශයෙන් ඇතැම් පිළිකා වර්ග, විශේෂයෙන් රක්තපාත පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි. මෙන්න දළ විශ්ලේෂණයක්:

ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය: Fludarabine යනු DNA සහ RNA සංශ්ලේෂණයට බාධා කරන නියුක්ලියෝසයිඩ් ප්‍රතිසමයකි. එය DNA පොලිමරේස්, DNA ප්‍රයිමේස් සහ DNA ligase එන්සයිම වලක්වයි, DNA නූල් කැඩීමට සහ DNA අළුත්වැඩියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණයන් නිෂේධනය කරයි. DNA සංස්ලේෂණයේ මෙම බාධාව අවසානයේ පිළිකා සෛල ඇතුළුව වේගයෙන් බෙදෙන සෛල තුළ ඇපොප්ටෝසිස් (වැඩසටහන්ගත සෛල මරණය) ඇති කරයි.

ඇඟවීම්: නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව (සීඑල්එල්) මෙන්ම අශෝභන නොවන හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමාව සහ මැන්ටල් සෛල ලිම්ෆෝමාව වැනි අනෙකුත් රක්තපාත පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ෆ්ලූඩරබයින් බහුලව භාවිතා වේ. එය උග්‍ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව (AML) සමහර අවස්ථාවල දී ද භාවිතා කළ හැක.

පරිපාලනය: Fludarabine සාමාන්‍යයෙන් සායනික පසුබිමක අභ්‍යන්තරව (IV) පරිපාලනය කරනු ලැබේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවල එය වාචිකව ද ලබා දිය හැකිය. පරිපාලනයේ මාත්‍රාව සහ කාලසටහන ප්‍රතිකාර කරනු ලබන විශේෂිත පිළිකාව මෙන්ම රෝගියාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාරය මත රඳා පවතී.

අහිතකර බලපෑම්: fludarabine හි ඇති පොදු අතුරු ආබාධ අතර ඇට මිදුළු මර්දනය (නියුට්‍රොපීනියා, රක්තහීනතාවය සහ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියාවට මග පාදයි), ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, උණ, තෙහෙට්ටුව සහ ආසාදනවලට ගොදුරු වීමේ වැඩි ප්‍රවණතාව ඇතුළත් වේ. එය සමහර අවස්ථාවලදී ස්නායු විෂ වීම, හෙපටොටොක්සිසිටි සහ පෙනහළු විෂ වීම වැනි වඩාත් දරුණු අහිතකර බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.

පූර්වාරක්ෂාව: දරුණු ඇටමිදුළු මර්දනය හෝ දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් සඳහා Fludarabine contraindicated. කලලයට හෝ බිළිඳාට හානියක් විය හැකි බැවින්, පෙර පැවති අක්මා හෝ වකුගඩු රෝග ඇති රෝගීන් මෙන්ම ගර්භනී හෝ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා එය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා: Fludarabine වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකිය, විශේෂයෙන් අස්ථි ඇටමිදුළු ක්‍රියාකාරිත්වයට හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන ඒවා. සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් රෝගියාගේ ඖෂධ ලැයිස්තුව ප්‍රවේශමෙන් සමාලෝචනය කිරීම සහ විභව ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.

අධීක්‍ෂණය: අස්ථි මිදුළු මර්දනය කිරීමේ සලකුණු හෝ වෙනත් අහිතකර බලපෑම් තක්සේරු කිරීම සඳහා ෆ්ලූඩරබයින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රුධිර ගණනය කිරීම් සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. මෙම නිරීක්ෂණ පරාමිතීන් මත පදනම්ව මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය විය හැකිය.